喜力昂是口服投與。
成年人的使用
建議劑量為50mg,約在性行為前一小時視需要服用,劑量可以根據藥效與耐受性增加到100mg或減少到25mg, 最大的建議劑量是100mg,最大的建議服藥頻率則是每日一次。
老年患者的使用
喜力昂於老年患者體內清除率會下降,因此可以考慮使用25mg的起始劑量。基於藥效及耐受性的考量,劑量可 提高至50mg或100mg。
腎臟功能受損之患者的使用
輕至中度腎臟功能受損的患者(Clcr >30mL/min),建議根據正常成年人的使用劑量。
喜力昂於重度腎臟功能受損(Clcr < 30mL/min)患者的清除率會下降,因此可以考慮使用25mg的起始劑量。基 於藥效及耐受性的考量,劑量可提高至50mg或100mg。
肝功能受損之患者的使用
肝功能受損之患者(如肝硬化)患者的清除率會下降,因此可以考慮使用25mg的起始劑量。基於藥效及耐受的考 量,劑量可提高至50mg或100mg。
對接受CYP3A4抑制劑患者的使用
對於伴隨服用強烈的CYP3A4抑制劑患者,經發現與血漿中喜力昂的濃度增加有關聯(如Erythromycin,182%, Saquinavir,210%)。同時也預期如Ketoconazole與Itraconazole等更強的CYP3A4抑制物,會導致喜力昂的血漿濃 度升高。〔請參閱”其它藥物對喜力昂的效應”〕。由於血漿濃度升高可能增加藥效及不良事件的發生率,因此對 這些患者應考慮處方25mg的威而鋼當作起始劑量。
由於併用喜力昂與Ritonavir有可能發生更進一步的交互作用,因此建議病人在每48小時不要服用超過25mg的劑 量(見其它藥物對喜力昂的效應)。
為了將姿態性低血壓(postural hypotention)的發生減至最低,開始使用喜力昂前,病人應優先穩定α阻斷劑的治 療。此外,初次使用喜力昂應考慮從較低劑量開始(見注意事項和交互作用)。
兒童的使用
本品不適用於兒童。
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